Mennyibe kerül a gerinckezelés. Árak, szolgáltatási díjak Medicover Kórház és Klinika
Tartalom
Mi az újdonság a gerincsebészetben? Az igazi újdonság a gerincsebészeti beavatkozások terén a minimál invazív gerincstabilizáció pár éve alkalmazott!
Csontkovács kezelés egy alkalom
Minimál invazív gerinctabilizáló rendszer Mit jelent az, hogy minimál invazív sebészet? A minimál invazív műtét azt jelenti általánosságban, hogy a megszokott, úgynevezett hagyományos, vagy más néven standard műtéti feltárásokhoz képest lényegesen kisebb behatolási kapuból, jóval kisebb szövetkárosításból érjük el a célt és hatjuk végre a szükséges beavatkozást. Mi az előnye a minimál invazív gerincsebészetnek? A minimál invazív beavatkozások előnye a hagyományosakkal szemben, hogy mivel kicsi a sebzés, általában gyorsabb a felépülés, kisebb a vérvesztés, ritkábban fordul elő fertőzés a műtét következményeként és végül kozmetikai szempontból is esztétikusabb.
Összességében a minimál invazív műtétek után a páciensek gyorsabban épülnek fel, hamarabb hagyhatják el a kórházat, hamarabb válnak terhelhetőkké és munkaképessé.
A minimál invazív módon végzett műtétek sok olyan esetben is lehetővé teszik egy beteg műtéti kezelését, amikor a standard feltárásos műtétekkel járó megterhelés mellett már nem tartanánk a beteget műtétre alkalmasnak például idős, elesett állapotú vagy súlyosan sérült beteg esetén.
Jól látható, hogy míg a bal ábrán a minimál invazív gerincfeltárásnál egy kis metszésből, egy cső szerű feltárón keresztül zajlik a műtét, addig a jobb ábrán látható standard feltárás során a gerincről szélesen leválasztásra került az izomzat.
Kik és hol végeznek minimál invazív gerincstabilizációs, — fúziós műtéteteket?
A gerincsebészetben számos különböző beavatkozást végzünk hagyományos és minimál invazív módon egyaránt. A minimál invazív technológiák közül számos több éve jelen van a világon és számos verziója hazánkban is évek óta használatos.
Ha rossz tartással és mozgásmintákkal élünk, csigolyáink máshogyan és egyenlőtlenül terhelődnek, mindenféle tüneteket okozva testünk legkülönbözőbb pontjain.
Ugyanakkor főként a minimál invazív gerincstabilizációs műtétek, azok közül is a rudas-csavaros rögzítéssel, csigolyák, vagy porckorongok helyére való távtartók ültetésével járók csak pár éve zajlanak Magyarországon, jelenleg is csak kis számban és csak pár helyen. Ennek fő okai közül mennyibe kerül a gerinckezelés egyik, hogy valószínűleg azok számára, akik a hagyományos feltárásokban szereztek jártasságot és évtizedek óta azokat alkalmazzák, azok közül sokak számára nehéz váltani a minimál invazívra, hiszen úgy csinálják jól, ahogy megszokták, ahogy sok műtétet végeztek és nem szívesen váltanak egy általuk nem begyakorolt technikára.
Másik fő ok lehet, hogy sokak számára kényelmetlen a minimál invazív műtéteknél alkalmazott szűk, cső szerű feltárókon át dolgozni.
Harmadrészt a minimál invazív módon berakható implantátumok egy része lényegesen drágább, mint a hagyományos módon beültethetők, így azokon a helyeken, ahol évente kevés gerincstabilizációs műtét zajlik és egyébként is alacsony az OEP általi implantátum finanszírozás, ott kevésbé fér bele a keretbe a drágább implantátum alkalmazása. Szerencsémre azokban az években, amikor lehetőség nyílt az újabb, minimál invazív háti és ágyéki gerincszakasz stabilizációs technológiák bevezetésére hazánkban, akkor ez elsők közé léphettem, akik azokat használhatták és tulajdonképpen egyike lettem ezen technológiák bevezetőjének országunkban.
Jelenleg tudomásom szerint nagyobb számban Pécsett a Pécsi Idegsebészeti Klinikán és Budapesten a Honvédkórházban, végzik a legtöbb ilyen beavatkozást.
Jelenleg osztályunkon én végzem a legtöbb minimál invazív gerincstabilizációs műtétet. Minden esetben alkalmazható a minimál invazív technológia a gerincsebészetben?
- Mennyibe kerül egy csontkovács? ( kérdés)
- Csontkovács, masszázs, mofetta ÁRAK Miskolcon - Csontkovács-Mofetta
- Árak, szolgáltatási díjak Medicover Kórház és Klinika
- Gerinckúra - Mozgásfilozófia
- Hátfájás nőknél
- Videókonzultáció Mi az a videókonzultáció?
- Eszközigény nincs, bárhol, bármikor végezhető.
Természetesen nem, számos betegség, probléma esetén még nem tudunk minimál invazív úton műtétet végezni. Ugyanakkor a sebészek szeretik a kihívásokat és mind untalan feszegetik a határokat, azaz egyre komplikáltabb beavatkozásokat is igyekeznek minimál invazív úton elvégezni.
Azt gondolom, hogy a felfedezési vágy és törekvés az ismeretlen meghódítására, határaink feszítésére értékelendő tulajdonságok, de ezek mellett a józan ész, az előny és hátrány mérlegelése is rendkívül fontos, hiszen orvosként betegeket látunk el. Adott konkrét probléma esetén lehet, hogy még, ha azt meg is lehetne oldani minimál invazív úton, nagyobb biztonsággal tudja megoldani az opertőr nyílt, standard feltárásból.
Gerincstabilizáló DVD vagy videó: 44 perces program, gyógytornász által bemutatott, kifejezetten a gerinc stabilizálást célzó program. Derékfájás-specifikus gyakorlat gyűjtemény: 10 dinamikus, a derék problémáját érintő gyakorlatot tartalmazó gyűjtemény. Minden gyakorlat leírással és fotókkal van ellátva. Hátfájás-specifikus gyakorlat gyűjtemény: 10 statikus, a hát problémáját érintő gyakorlatot tartalmazó gyűjtemény. Gerinctorna gyakorlat gyűjtemény: 15 gerinctorna gyakorlatot tartalmazó gyűjtemény.
Milyen beavatkozásokat végeznek minimál invazív módon a gerincen? Minimál invazív beavatkozások közé sorolják: a csigolyákat összekapcsoló kisízületekbe és azok környezetébe, illetve a gerincből ki- és belépő idegekhez, vagy a gerinccsatornába a kemény agyhártya köré epiduralian adott, célzott akár CT vagy képerősítő célzottan adott injekciókat.
7+1 tanács a fájdalmak és gerincbetegségek elkerülésére
Az agyvíz szúrásból való kontrasztanyaggal történő megfestését, úgy nevezett myelographiat. A porckorong kontrasztanyaggal való megfestését, a discographiat, mely szintén tűvel való szúrásból történik értékelése kérdéses, ma már ritkán alkalmazzák.
- Saját súlyos személyi edzés ülő munkát végzőknek - ArtHuman Központ
- Hátfájás otthoni kezelése
- Súlyos ízületi gyulladás
- Gerincstabilizáló otthoni csomag - Gerincgyógyítás - Arthuman
- Videókonzultáció – Gerincambulancia
A porckorongok lézeres vagy hővel történő zsugorító műtétét, melyet a porckorong falának előboltosulása esetén szoktak végezni, ha az elődomborodó rész a mellett futó ideg megnyomását és abból fakadó tüneteket okoz. Ezen beavatkozás is apró szúrásból, lényegében egy vastagabb tűn keresztül történik és célja, hogy a porckorong zsugorításával az elődomborodó fal visszahúzódjon.
- Gerincsebészeti műtétek - Medicover
- Osteoarthritis kenőcs gél
- Kulcscsont ízületi fájdalom
- Mennyibe kerül egy "csontkovács" kezelés?
- Endoszkópos gerincműtét gerinccsatorna szűkületek és gerincsérv kezelésére - Dr. Czigléczki Gábor
Ezt hívják egyesek lézeres porckorongsérv műtétnek, noha ez esetben nincs szó sérvről, mivel a porckorong fala nem szakadt át, csak előboltosul, amit protrusionak hívunk. Sok tanulmány szerint nem jobb, mint a nyílt műtét, illetve kimenetele, hasznosság tekintetében kérdéses, így ezt kevesen végzik.
A csigolyákat összekapcsoló kisízületek beidegzésének hővel való elölését mely szintén apró szúrásból történikmelyet thermofacetectomiának hívnak. Bőrön keresztüli csigolyákból való szövettani mintavételt, azaz biopsziát lásd szövettani mintavétel.
Mi az újdonság a gerincsebészetben?
Ugyan ez is gerincstabilizációs műtét, de komplikáltsága egy fúziós műtéthez, vagy egy kiterjedtebb rudas-csavaros rögzítéssel járó törés rögzítéséhez képest messze elmarad. Endoszkópos beavatkozásokat, melyek hazánkban nem terjedtek el. Tudomásom szerint a gerincet illetően Magyarországon, csak ágyéki derék gerincszakaszon levő porckorongsérv és gerinccsatornaszűkület esetén alkalmaznak endoszkópos műtétet és azt is csak egy ember végzi.
Várhatóan annak, hogy az endoszkópia a gerincsebészetben ezidáig nem terjedt el hazánkban számos oka van.
Saját súlyos edzés ülő munkát végzőknek
Egyrészt az endoszkópos eszközpark igen drága, másrészt az endoszkópos eszközök alkalmazásába való beletanulás időigényes, erősen eltér a hagyományos eszközök használatától, harmadrészt az endoszkópos műtétekkel elért eredmények a nemzetközi irodalom alapján nem jobbak, mint a nyílt műtéttel elértek, negyedrészt a műtét közben esetleg fellépő szövődmények ellátása nehézkesebb, mint nyílt műtét esetén.
Időnként ilyen esetekben az endoszkópos műtétet át kell alakítani nyílt műtétté.
Dénes Ferenc március 31, - du. Czigléczki Gábor április 3, - de.
Az ágyéki porckorongsérv eltávolításához az endoszkóp bevezetéséhez szükséges metszés nem sokkal kisebb, mint a mikroszkópos porckorongsérv eltávolításához behelyezett feltárónak szükséges metszés mérete, viszont a feltárón keresztül zajló műtétnél a komplikáció is könnyebben elhárítható.
Az viszont igaz, hogy a mikroszkóp nélkül végzett porckorongsérv műtétnél sokszor ejtenek lényegesen nagyobb metszést, mint az endoszkópos esetében.
Az említett okok miatt endoszkópos műtétet nem végzek, számomra a gerinc esetében nem meggyőző az előnye a nyílt műtéthez képest. A hagyományostól lényegesen kisebb behatolási kapun át történő műtéteket.
Idegtudományok
Ezek széles spektrumban történhetnek a porckorongsérv műtéttől, a gerinccsatorna feltágításától a csigolyatest vagy porckorong eltávolításán azok helyére távtartó ültetésével át, daganat eltávolításig.
Ezek sokszor tubusokhoz hasonlítanak, illetve lapokhoz, melyek egymástól széthúzhatók, egy centrum felől a szélek felé. Az összes olyan műtét ide sorolható, ahol a megszokott, hagyományos feltárástól jóval kisebb kapun keresztül történik a beavatkozás. Ide sorolható például a mikroszkópos ágyéki porckorongsérvműtét-microdiscectomia- is, melyhez megfelelő feltáró esetén elég kb.
Kondor Judit
A gerincstabilizáció céljából történő percutan csavarozást. A percutan azt jelenti, hogy bőrön keresztüli a beavatkozás. Jelen esetben ez azt tükrözi, hogy a gerincrögzítésben részt vevő csavarokat nem egy megszokott, hagyományos nagy metszésből, az izomzat leválasztásával, a gerinc szabad szemmel láthatóvá tétele után vezetjük be, hanem a bőrön, illetve alatta az izom pólyáján fascia ejtett kb.
A csavarokat összekötő, a csigolyákat egymáshoz kapcsoló rudakat pedig vagy segédmetszésből, vagy a sorban utolsó csavar bemeneti nyílásán mennyibe kerül a gerinckezelés helyezzük be lásd csigolyacsúszás, csigolyatörés. A bőrön keresztüli csavarozási technológia, azaz minimál invazív fixáció, számos gerinctörés esetén alkalmazható, például kifejezetten előnyös lehet mennyibe kerül a gerinckezelés sérültek ellátása esetén, ahol gyors műtétre van szükség és kis sebzésre, hogy a sérült szervezetet a lehető legkevésbé terheljük tovább az alap sérülésen túl a műtéttel.
A fixatio során nem cél a különböző csigolyák egymással való összenövesztése.
