A gerinc radikuláris fájdalma

A degeneratív gerincproblémák igen gyakoriak. A tünetek között a helyi gerincfájdalom mellett az ideggyökök érintettsége révén kisugárzó fájdalom is jelentkezhet, súlyos esetben akár bénulás is előfordulhat, tovább vegetatív funkciózavarok vizelet- székletszabályozási problémák, szexuális funkciózavarok is jelentkezhetnek.

A gerinc struktúráját a csigolyák mellett a csigolyák között elhelyezkedő porckorongok, különböző szalagrendszerek, és a csigolyák között elhelyezkedő kisizületek alkotják. Degeneratív bántalmak mellett a szalagokban meszesedés, a kisizületekben instabilitás, ennek következményeként izületi hypertrophia megnagyobbodás alakulhat ki.

A porckoron külső, rostos tokja megszakadhat, és a belső, lágyabb porckorongtartalom a gerinccsatorna, illetve ideggyökök csatornája felé préselődhet. Instabilitás esetén a csigolyák egymáshoz képest akár el is csúszhatnak.

A klinika tünetei és jellemzői

A fenti folyamatok következményeként szűkülhet a gerinccsatorna, az ideggyökök nyomás alá kerülhetnek. A helyi gerincfájdalom mellett ez az érintett gyök beidegzési területén érzészavart, fájdalmat, illetve az ideg által beidegzett izomcsoportokban körülírt gyengülést, bénulást okozhat.

Radikuláris tünetek Az ágyéki gerinc szindróma tünetei Radikuláris tünetek Radicularis fájdalom vetített fájdalomnak is nevezik, és eredete az ágyéki gerinc területén lévő ideggyökerek sérülési nyomásán alapul. Ennek oka lehet az ágyéki gerinc sérvkorongja. Az fájdalom ezért hátul lokalizálódik, de sugárzik a sérült ideg által szolgáltatott területre is. A fájdalom sugározhat hátulról az alsó felé láb.

Leggyakrabban az ágyéki szakaszon találkozunk degeneratív eltérésekkel, hiszen a gerinc itt kapja a legnagyobb terhelést. Nyaki szakaszon is viszonylag gyakran fordulnak elő, míg a háti szakaszon relatíve ritkán. Nyaki szakaszon az érintett ideggyökre jellegzetes tünetek mellett súlyos szűkület, nagyméretű porckorongsérv akár a gerincvelőre is gyakorolhat nyomást, ami a gerinc radikuláris fájdalma esetben gerincvelő károsodáshoz vezethet, melynek tünetei a felső végtagi panaszok mellett alsó végtagokat érintő gyengeség, ügyetlenség, járászavar, kiterjedt érzéskiesés, továbbá a vegetatív funkciók zavara lehet.

A gerincvelő érintettsége a háti szakaszon is létrejöhet, illetve a felső ágyéki regióban is, mivel normál felnőttek esetében a gerincvelő vége kb.

A degeneratív gerincbetegségekre hajlamosíthatnak genetikai, alkati sajátosságok, fokozott gerincterhelés, kényszertartással járó munkakör.

Éles, csíkszerű gyöki radicularis fájdalom az alsó végtagban, Dermatomális érzészavar nem mindigLehet reflex eltérés renyhülés vagy kiesés, de nem mindigMotoros károsodás, alsó végtagi izomgyengüléssel nem mindigA gyöki fájdalom általában provokálódik tüsszentésre, préselésre, A fájdalom csökken fekve, felhúzott térddel és behajlított csípővel. A porckorongsérv, gerincsérv kezelése A porckorongsérv, gerincsérv az alábni esetkben általában kedvezően reagál konzervatív kezelésre : Enyhe, vagy mérsékelt radicularis fájdalom, Kiszakadt discus hernia friss nucleáris állománnyal nucleus hajlamos fokozatos felszívódásraEnyhe gyöki kompresszió, Ha enyhe a discus degeneratio mértéke, Relatíve tág a gerinccsatorna — van hely a neuralis elemek számára.

Porckorongsérv, csigolyatörés, csigolyaelcsúszás trauma következtében is kialakulhat. A diagnózis alapja a klinikai tüneteken túl a képalkotó vizsgálat.

A degeneratív gerincbetegségek kezelhetőek konzervatív módon, de tartós, egyértelmű radikuláris tünetekkel ideggyöki érintettséggel járó esetekben műtéti megoldás is szükséges lehet. Izomgyengeséggel, vegetatív funkciók zavarával járó gerincbetegség akut ellátást igényel.